En el territorio de Rusia, viven más de cincuenta especies de garrapatas ixodid, la más extendida y extendida es Ixodes ricinus (que también se denomina canino, bosque europeo o garrapata ixódica común). La gente suele llamar a esta especie el ácaro de la Borreliosis, ya que es el principal portador de una peligrosa enfermedad focal natural infecciosa, la Borreliosis de Lyme.
La foto de abajo muestra tal garrapata, succionada al cuerpo humano:
En una nota
En cuanto a la morbilidad, la borreliosis ocupa un lugar destacado entre las infecciones focales naturales y es uno de los problemas importantes de la medicina moderna, lo que lleva a la tasa de prevalencia en la mayoría de los países de Europa, Asia y los Estados Unidos. La borreliosis representa aproximadamente el 90% de todas las enfermedades,Los portadores de los cuales son artrópodos.
Cada año, solo en Rusia, se registran alrededor de 8,000 casos de borreliosis con cal humana. Debe tenerse en cuenta que sin un tratamiento adecuado, la enfermedad puede ser mortal.
Sobre los peligros de la borreliosis de Lyme, los matices de la infección a través de las picaduras de garrapatas y las formas de prevenir consecuencias graves, hablaremos más sobre esto más adelante ...
Propagación De La Borreliosis De Lima
La borreliosis transmitida por garrapatas es una enfermedad infecciosa muy grave, extremadamente peligrosa para los humanos. En medicina, usa una serie de sinónimos:
- borreliosis sistémica transmitida por garrapatas;
- Enfermedad de Lyme;
- Borreliosis de Lyme;
- eritema migratorio crónico;
- eritema de la garrapata.
Algunos de estos nombres describen brevemente los síntomas de la enfermedad, que, en general, pueden variar en gravedad en un amplio rango. Debido a esto, la enfermedad a menudo se identifica incorrectamente y no se prescribe el tratamiento necesario a tiempo. Este hecho explica el hecho de que el agente causal fue descubierto y descrito relativamente recientemente, al mismo tiempo que se estudió el papel de las garrapatas ixodid en la transferencia de patógenos de animales salvajes a humanos.
En una nota
El nombre de la enfermedad proviene de la ciudad en la que se produjo un brote masivo de morbilidad humana (Lyme, Connecticut, EE. UU.). El cuadro clínico recordaba la artritis, pero esta hipótesis se descartó rápidamente, ya que la mayoría de los casos eran de edad temprana.
Sólo en 1977 se reveló que la misteriosa enfermedad se asocia con garrapatas. Después de examinar las garrapatas del género Ixodes, los expertos encontraron en su cuerpo un patógeno, la espiroqueta. Pero como enfermedad separada e independiente, la Borreliosis se registró mucho más tarde, solo en 1984.
A veces, los habitantes de la garrapata infectada se llaman garrapata de Lyme, ya que creen que "cal" es el nombre del científico que estaba estudiando la enfermedad. De hecho, esto es un gran error: Allen Steer estaba estudiando el problema, y la palabra "Cal" se refiere a una pequeña ciudad en la que se registraron casos de enfermedad.
En esta etapa, la borreliosis transmitida por garrapatas se distribuye ampliamente en los Estados Unidos, Europa, Australia, en varios países de África, China y Japón. Rusia no es una excepción de esta lista: la enfermedad se encuentra en muchas regiones de nuestro país. Al mismo tiempo, los expertos señalan que los casos de infección humana con la enfermedad de Lyme están aumentando cada año, e incluso hay una opinión de que la borreliosis es la segunda después del SIDA en términos de su tasa de propagación.
Si observa el mapa de distribución de la borreliosis transmitida por garrapatas, puede ver que los límites coinciden claramente con los límites del rango de distribución de la garrapata del perro.
El hecho de que un ácaro común del bosque juegue un papel principal en el mantenimiento de la fuente de esta enfermedad es actualmente un hecho indiscutible. Al mismo tiempo, por supuesto, no todas las garrapatas en un área potencialmente peligrosa es Borrelia (es decir, lleva espiroquetas), pero esta probabilidad siempre está presente en la mayoría de las regiones de Rusia.
Los reservorios naturales de la enfermedad y la entrada del patógeno en la garrapata.
La espirocete Borrelia burgdorferi (llamada así por su descubridor) es el agente causante de la enfermedad de Lyme. Se aisló de la linfa, la sangre y el líquido cefalorraquídeo de personas enfermas. Después de algún tiempo, las bacterias se encontraron en los órganos y tejidos blandos de algunas especies animales (ciervos, pequeños roedores, aves).
La foto de abajo muestra el aspecto de Borrelia con un aumento de 400x (muestras de laboratorio pintadas con sales de plata para el contraste):
Al final, Borrelia se extrajo de la garrapata ixódica del tracto digestivo.Así, se demostró el papel principal de las garrapatas en la transferencia del patógeno de los animales salvajes a los humanos.
Borrelia en el entorno natural se encuentra exclusivamente en el cuerpo del huésped natural. Los expertos incluyen alrededor de 200 especies de animales que son reservorios naturales de esta especie de espiroquetas. Los principales son ciervos, perros, gatos, ganado, roedores pequeños (ratones, jerbos, perejil, hámsters) y una gran cantidad de aves que pertenecen principalmente a la familia Passeriform.
En una nota
Las espiroquetas se encuentran en muchos tejidos y órganos del huésped, pero la mayor concentración de borrelia se encuentra en la sangre y la linfa. Por lo tanto, circulan en el host durante bastante tiempo y, en cierta etapa, el contacto del foco con el transportista - puede ocurrir una garrapata ixódica.
Borrelia, junto con la sangre del animal en el que se alimenta la garrapata, entra en el cuerpo del parásito. Primero, por un tiempo están en los intestinos de la garrapata. Luego (después de aproximadamente 5-6 horas), las espiroquetas migran a través de la membrana esofágica a la hemolinfa (un análogo de nuestra sangre) y se diseminan por todo el cuerpo del parásito.
Sin embargo, la densidad de los órganos de la garrapata borreliadesigual: su mayor número está contenido en las glándulas salivales y los vasos malpighianos (órganos de excreción); esta circunstancia desempeña un papel primordial en la transmisión del patógeno de la garrapata al hombre.
En una nota
Las garrapatas son los portadores universales de espiroquetas y algunos otros agentes causantes de enfermedades peligrosas. Los microorganismos, junto con la sangre, entran en el intestino de la garrapata, desde donde migran a través de su cuerpo. El ambiente interno con respecto a la temperatura y el pH es favorable para la actividad vital del patógeno, y la ausencia de una membrana especial en el intestino, como en los insectos, permite que las bacterias penetren libremente en cualquier tejido y órgano del parásito.
Como se señaló anteriormente, no todas las garrapatas ixodid son borrelio. Es decir, los patógenos transmitidos por garrapatas no necesariamente estarán contenidos en el cuerpo. Por ejemplo, si el parásito no se alimentó de animales enfermos, es epidemiológicamente puro.
Ixodes - los principales portadores de la enfermedad de Lyme
La garrapata del perro es uno de los principales portadores de la enfermedad de Lyme en Rusia y, en consecuencia, desempeña un papel clave en la propagación territorial de la infección.Sin embargo, no solo puede llevar borrelias en sí mismo.
También se encontraron espiroquetas en el cuerpo de la taiga garrapata Ixodes persulcatus (la llamada garrapata encefalítica), así como otros miembros del género Ixodes:
- I. dammini;
- pacifico
- I. scapularis;
- tanguliceps.
Sin embargo, estas especies no se encuentran en Rusia o son relativamente pequeñas, y por lo tanto no juegan un papel importante en la propagación de la enfermedad.
Abajo en la foto hay una marca de taiga (para un no experto no será tan fácil distinguirlo de un perro):
La garrapata del perro vive en casi todas partes del territorio de nuestro país (principalmente en grandes bosques). La densidad poblacional es desigual y es bastante local. Periódicamente se observan brotes masivos del parásito, siendo la garrapata más activa en primavera y otoño.
El ciclo de vida procede según el tipo propio de todos los Ixodes y consta de cuatro etapas:
- Huevo
- Larva
- Ninfa
- Individuo adulto (imago).
La hembra pone huevos en la primavera en el pasto u otro sustrato, luego las larvas se desarrollan en ellos.
La foto de abajo muestra los huevos de ácaro de perro:
Después de que las larvas eclosionan de los huevos, comienzan una búsqueda activa del huésped.En esta etapa, los ácaros parasitan principalmente en pequeños roedores, que son reservorios naturales de borreliosis. Ya en este período, la transición espiroqueta a la garrapata.
Habiendo bebido, las larvas van para invernar o mudar las ninfas.
En una nota
La ninfa del ácaro se diferencia de una larva en el número de pares de patas: la ninfa tiene 4 y la larva tiene solo 3.
Para un mayor desarrollo, las ninfas también deben ser bombeadas con sangre, y eligen a las víctimas de animales salvajes más grandes, o aves, que también pueden contener borrelia en sus cuerpos. La necesidad constante de todas las etapas del ciclo de vida del ácaro en la dieta aumenta las posibilidades de que la garrapata se sature con la sangre del animal enfermo y se convierta en "borreliótico".
Después de la diapausa de invierno, la ninfa se mudó al imago.
Es interesante
Las borrelias están en el cuerpo de la garrapata desde el momento en que entra, junto con la sangre de un animal enfermo. En el proceso de desarrollo, las garrapatas y las reorganizaciones complejas ocurren en su cuerpo, pero esto no afecta la viabilidad de la espiroqueta. Incluso después de mucho tiempo, el ácaro Borreliosis permanece infeccioso.
Borrelia es capaz de estar en un estado metabólicamente inactivo en el intestino medio de las garrapatas ixódicas durante mucho tiempo (por ejemplo, durante la época de invernación del parásito).Después de que la garrapata succiona y las primeras porciones de sangre ingresan a su tracto gastrointestinal, Borrelia comienza a proliferar activamente.
La garrapata adulta tiene un cuerpo ovalado, cubierto con un escudo brillante en la parte superior. En las hembras, el escudo ocupa 1/3 de la superficie dorsal, en los machos cubre completamente la espalda. Tanto las mujeres como los hombres pueden ser portadores de borreliosis transmitida por garrapatas.
La garrapata infectada externamente se ve absolutamente idéntica a la persona no infectada. Morfológicamente, también es imposible distinguirlos. Para determinar si la garrapata es portadora de borreliosis, es necesario realizar pruebas de laboratorio especiales.
¿Cómo se infecta una persona con borreliosis?
Actualmente, además de los focos naturales de la enfermedad de Lyme, también se están formando formas antropogénicas, donde la enfermedad circula no solo entre las garrapatas y los animales salvajes, sino que también se transfiere a los seres humanos con relativa frecuencia. Un portador de la infección se encuentra en áreas de parques, en plazas y en las calles de ciudades y pueblos, donde puede ocurrir una infección.
Las garrapatas se encuentran en casi todas las comunidades vegetales de la ciudad. Pero el mayor número de ellos se observa a lo largo de los bordes de caminos forestales y caminos, en claros crecidos, en barrancos y barrancos, en llanuras inundables de ríos.
Por lo general, los adultos solo pican a una persona con garrapatas (imago), la probabilidad de infección es mucho mayor. Sin embargo, se registran casos de infección humana por ninfas. En general, no es tan importante en qué etapa de la ontogénesis la garrapata se convirtió en portadora de la enfermedad de Lyme: si es mordida, los agentes causantes de la enfermedad pueden ingresar al cuerpo de la víctima.
La enfermedad de la garrapata se transmite por transmisión cuando, cuando una persona es mordida por una garrapata, los patógenos pasan a nuestro sistema circulatorio. El ácaro libera una gran cantidad de saliva en la herida para evitar que la sangre se coagule. Junto con la saliva, la borrelia también entra en el cuerpo humano.
Si un ácaro Borrelia simplemente se arrastró por el cuerpo, pero no tuvo tiempo de morder, entonces no habrá infección. (aunque hay raras excepciones).
En una nota
Los patógenos de la borreliosis pueden entrar en nuestro cuerpo y otros. Dado que una gran cantidad de Borrelia se encuentra no solo en las glándulas salivales de la garrapata, sino también en los órganos de excreción (vasos malpighianos), también hay una gran cantidad de ellos en el excremento del parásito. Con la alimentación prolongada de una persona, la garrapata defeca y las espiroquetas pueden ingresar al cuerpo a través de la piel dañada.
Por lo tanto, cuanto más larga sea la garrapata en el cuerpo, mayor será la posibilidad de infección. Sin embargo, incluso con la mordedura de un ácaro de Borrelia, una persona puede no enfermarse, porque nuestro cuerpo tiene reacciones de defensa inmunológica. Como resultado, según las estadísticas, la probabilidad de infección por borreliosis con una picadura de garrapata es de aproximadamente 5 casos por 100 episodios de succión.
El cuadro clínico de la enfermedad: sus síntomas y peligro.
Inicialmente, los patógenos en grandes cantidades se concentran en el sitio de la mordedura, lo que causa una respuesta inmune local. En el centro de la picadura aparece un punto rojo brillante (eritema), que aumenta de diámetro, a veces hasta 5 centímetros o más. Este es el primer y más obvio signo de infección de una persona con borreliosis.
El eritema puede migrar a través del cuerpo: con mayor frecuencia se desarrolla en el muslo, en las regiones inguinal y axilar. En esta etapa, la persona generalmente no está preocupada por la fiebre y otros síntomas característicos.
Ahora se ha demostrado que el eritema migratorio es un signo clínico esencial de la borreliosis de Lyme. (aunque los pacientes no siempre lo notan a tiempo, lo que puede dificultar el diagnóstico cuando la infección pasa a la siguiente etapa).
La segunda etapa de la enfermedad de Lyme se desarrolla alrededor del segundo mes después de la infección y se caracteriza por la derrota de varios órganos y sistemas a la vez:
- cubierta de piel;
- sistema musculoesquelético;
- sistema cardiovascular;
- sistema nervioso
La lesión cutánea se manifiesta más rápidamente y se expresa en un gran número de eritemas y nódulos subcutáneos en el cuerpo, que a menudo desaparecen y aparecen, así como también cambian su localización. Hay dolor en las articulaciones (al igual que con la artritis), el paciente siente un dolor de rotura en las extremidades. Los dolores pueden cambiar su ubicación y desaparecer tan repentinamente como surgen.
La derrota del sistema cardiovascular es mucho menos común. Estos pueden ser procesos inflamatorios en el músculo cardíaco (miocardio) o alteración de la conducción de un impulso eléctrico en el corazón, lo que potencialmente amenaza la actividad vital de todo el organismo.
La derrota del sistema nervioso se manifiesta en dolores de cabeza severos recurrentes, como en la meningitis, pero sin náuseas y vómitos. A menudo hay un dolor ardiente entre los omóplatos, en el pecho y en las extremidades inferiores. En las personas mayores, estos síntomas son más pronunciados y pronunciados por la noche.
Si la enfermedad se inicia y las medidas necesarias no se toman a tiempo, entonces se desarrolla la tercera etapa de la borreliosis, también llamada tardía. Se caracteriza por un daño más grave a cualquiera de los sistemas del cuerpo.
Si se desarrolla artritis de Lyme, las articulaciones grandes se ven gravemente afectadas: la rodilla, el hombro, el codo, y con menos frecuencia la cadera y las articulaciones pequeñas (articulaciones de las manos y los pies). Los síntomas típicos de la artritis se manifiestan: hinchazón, dolor intenso, movilidad articular limitada.
La fase aguda puede durar varios meses, después de lo cual comienza una etapa no menos prolongada de "reposo". En esta etapa, todos los métodos de diagnóstico clínico muestran la ausencia de patógenos de borreliosis en el cuerpo.
Las lesiones cutáneas tardías aparecen como erupciones atróficas en todo el cuerpo. Al mismo tiempo, aparecen grandes manchas púrpuras en las extremidades, en las que la piel muere con el tiempo.
Pero lo más peligroso es precisamente la neuroborreliosis descuidada, cuando se afecta el sistema nervioso. Entre las manifestaciones clínicas dominantes en este caso se destacan:
- dolor severo a corto plazo en la cara;
- parálisis de las extremidades superiores o inferiores;
- violación de las funciones de los órganos pélvicos;
- Pérdida de memoria y capacidades mentales.
En una nota
Con tal desarrollo de borreliosis, es en esta etapa que aparecen los trastornos mentales más fuertes caracterizados por la agresividad y las depresiones prolongadas, hasta la pérdida de memoria.
La borreliosis es especialmente peligrosa para los niños (los ácaros de la borreliosis pueden morderlos mientras juegan en la naturaleza). Los niños en edad escolar a menudo se infectan, pero los niños en edad preescolar se enferman con menos frecuencia después del contacto con la borrelia.
El curso y los síntomas de la enfermedad en los niños son similares a los de los adultos. Sin embargo, los niños desarrollan meningitis más a menudo y más rápidamente. Dado que el sistema nervioso se ve afectado, incluso después de una recuperación completa, casi el 90% de los niños experimenta los siguientes efectos: trastornos del sueño, estado de ánimo depresivo, reacciones nerviosas poco saludables.
Si un ácaro Borrelia ha mordido a una mujer embarazada, entonces no hay complicaciones particulares. En la literatura científica no hay datos sobre infección intrauterina con borreliosis fetal o complicaciones del embarazo. Los experimentos con animales han demostrado que no existe una relación directa entre la infección de la madre con la borreliosis y el parto prematuro o el aborto espontáneo, así como con varias patologías del feto.
¿Qué hacer cuando una garrapata pica para evitar consecuencias peligrosas?
La enfermedad de Lyme es excelente para el tratamiento con antibióticos de amplio espectro (por ejemplo, tetraciclina). Incluso la tercera etapa, particularmente avanzada, responde bien al tratamiento. Pero para protegerse inicialmente de una serie de problemas graves que pueden surgir después de una picadura de garrapata, es mejor prever un complejo de medidas preventivas.
Las acciones preventivas deben, en primer lugar, apuntar a minimizar la probabilidad de contacto con las garrapatas. A diferencia de la encefalitis transmitida por garrapatas, no existe una vacuna para la enfermedad de Lyme. Por lo tanto, cuando se encuentre en la naturaleza, debe evitar los lugares más probables de acumulación masiva de garrapatas (caminos de animales, viejos, cubiertos de pasto y localidades de arbustos).
No descuide estos métodos de protección como los repelentes, trate con ellos la ropa y las áreas abiertas del cuerpo cada vez que vaya a la naturaleza. Lo más importante es examinar periódicamente a usted mismo y a sus seres queridos para detectar la presencia de garrapatas en el cuerpo.
Si la garrapata todavía está atascada, debe retirarse de la piel y debe retirarse lo más rápido posible y con mucho cuidadopara que la cabeza del parásito o su probóscide no permanezca en la herida. Cuanto más tiempo la borrelia chupa la sangre, mayor es la posibilidad de infección.
Después de eliminar el parásito del cuerpo, la herida debe tratarse con un antiséptico (por ejemplo, una solución alcohólica de yodo, verde brillante o peróxido de hidrógeno). La garrapata extraída debe ser remitida a un centro de diagnóstico para la investigación. A continuación, los expertos solicitarán el algoritmo de acción en caso de que la garrapata resulte infectada.
Video útil: lo que es importante saber sobre la borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme)
¿Qué hacer primero cuando una picadura de garrapata?
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