Las medidas más completas para proporcionar primeros auxilios para una picadura de garrapata se requieren en regiones con una situación epidemiológica grave, es decir, donde la probabilidad de infección por el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas es mayor. Se trata principalmente de Siberia: las regiones de Irkutsk, Tomsk y Krasnoyarsk, así como Altai y el Lejano Oriente. Además, los focos permanentes de circulación de virus e infecciones se registran en las regiones de Kaliningrado y Leningrado, los países bálticos, Bielorrusia y la región transcarpática de Ucrania. Aquí, además de los pasos más simples para eliminar la garrapata, también debe ir al hospital para realizar pruebas especiales.
A continuación, hablaremos sobre cómo comenzar a ayudar a la persona lesionada en general, y en qué puntos se debe prestar especial atención ...
¿Por qué es importante proporcionar a la persona lesionada primeros auxilios cuando una garrapata pica?
Cuando una garrapata pica, se requieren primeros auxilios para eliminar el parásito lo más rápido posible y para prevenir una posible reacción alérgica a su picadura. Cuanto más rápido se retire la garrapata del cuerpo, menor será la probabilidad de infectar una infección peligrosa, incluso si la garrapata estaba realmente infectada.
Incluso existe la posibilidad de que una garrapata ya pegada en la piel pueda arrancarse antes de liberar la primera parte de su saliva infectada. Pero incluso si el parásito ya ha logrado inyectar saliva en los tejidos, la probabilidad de infección será mayor cuanto más saliva haya ingresado al cuerpo humano. En pocas palabras, cuanto más tiempo la garrapata chupa la sangre, mayor es el riesgo de que, después de tal mordedura, comience a desarrollarse una infección en el cuerpo humano.
La segunda razón por la cual puede requerir asistencia de emergencia para la víctima es una alergia. En general, para las picaduras de garrapatas, rara vez ocurre y casi nunca amenaza las condiciones que amenazan la vida. Sin embargo, el riesgo de su curso severo está presente, y los primeros auxilios están diseñados para minimizarlo.
Desafortunadamente, es casi imposible destruir los agentes infecciosos que ya han entrado en el cuerpo después de una picadura de garrapata (si ya han caído). Con cierta probabilidad, puede eliminar inmediatamente una infección por borrelia si toma un antibiótico eficaz, pero en la práctica, la borreliosis es más segura y más fácil de curar si la diagnostica en sus primeras etapas con los primeros síntomas, en lugar de asegurarla con antibióticos que a menudo pueden causar efectos secundarios graves.
Por lo tanto, es necesario comprender bien que en una situación real no será posible proteger a la víctima de una infección con un 100% de fiabilidad solo brindándole primeros auxilios.
La secuencia misma en la prestación de dicha asistencia es relativamente simple.
Paso 1. Eliminar la garrapata
Esto es lo más importante que se debe hacer cuando se detecta una garrapata aspirada. No tiene sentido tomar otras medidas si la garrapata continuará chupando sangre.
Por otra parte, la eliminación del parásito es un procedimiento bastante específico. El algoritmo de eliminación de ácaros es el siguiente:
- Agarre la cabeza del parásito lo más cerca posible de la piel. Bueno, si una persona o un asistente tiene uñas largas, pueden agarrarlo debajo del cuerpo hinchado de la garrapata.En el caso ideal, se usa un dispositivo especial para esto, por ejemplo, Tick Twister, pero es difícil encontrarlo a la venta, y en los casos en que se necesita, generalmente no está disponible. También puede usar pinzas (no siempre es posible encontrarlo en su bolsillo durante un paseo por la naturaleza) o un hilo simple. Este último está atado en un nudo de apriete, se lanza sobre la garrapata, de modo que el bucle envuelve la cabeza y se aprieta;
- Mueva la garrapata lenta y suavemente de lado a lado, sorbiendo suavemente de la piel. Los movimientos bruscos aquí son inaceptables, ya que es posible arrancar accidentalmente el cuerpo de la garrapata de la cabeza y luego retirar la cabeza de la piel después de que esto sea mucho más difícil. También es útil tratar de rotar el parásito, pero esto solo se puede hacer si ya ha chupado sangre y puede agarrar su cuerpo;
- Tan pronto como se retire la garrapata de la herida, se debe colocar en una servilleta (ya no es peligrosa), se debe encontrar un recipiente que se cierre bien (botella, caja de cerillas, bolsa) y colocarlo allí;
- Si, al retirar la garrapata, la cabeza o el parásito de la boca permanece en la herida, entonces (si no es posible ver a un médico rápidamente), debe tomar una aguja, calentarla sobre el fuego e intentar quitar los restos de la piel.Si esto no se hace, la herida se infectará con una alta probabilidad en unos pocos días.
En una nota
De la misma manera, es necesario eliminar las garrapatas de la piel de un perro o gato. En la práctica veterinaria, las enfermedades transmitidas por las garrapatas son muy relevantes, aunque difieren de las de los humanos. En general, las reglas para proteger a los animales son las mismas que para los humanos.
La foto de abajo muestra el llamado ácaro del bosque, recién extraído de la piel:
Si no entra en pánico y no se preocupa, incluso sin dispositivos especiales con clavos de longitud normal, es muy posible quitar la garrapata de la piel para no rasgar su cabeza. Sin embargo, es aún más efectivo y seguro cuando camina en la naturaleza una vez cada 20-30 minutos detenerse, levantar las piernas del pantalón e inspeccionar las piernas debajo de ellas. Por lo tanto, resultará en detectar garrapatas que acaban de asir la piel y eliminarlas incluso antes de que empiecen a chupar la sangre.
Paso 2. Procesar el sitio de mordida.
Este paso es necesario para mitigar en cierta medida la reacción de la piel a la picadura y los componentes de la saliva del ácaro, así como para desinfectar parcialmente la herida. Sin embargo, la efectividad y la importancia de este tratamiento no deben sobreestimarse; el tratamiento local de la picadura de una garrapata no es una prevención confiable de la infección.Sin embargo, a veces esto ayuda a prevenir la formación de ampollas en el sitio de la mordedura y protege los tejidos dañados y la exposición a agentes infecciosos adicionales del medio ambiente.
Para desinfectar su herida después de lavarla con agua y jabón, se la trata con antisépticos (alcohol, solución de alcohol de yodo, miramistina) o con preparaciones naturales, por ejemplo, jugo de celidonia. Debido al pequeño diámetro del orificio, la herida de la mordedura se aprieta rápidamente, prácticamente no sangra y está protegida contra infecciones secundarias.
Para aliviar los síntomas desagradables, la mordedura generalmente se mancha con ungüentos con componentes antiinflamatorios (hidrocortisona, Advantan, Pimafukort, Flutsinar).
En una nota
Si aparece una erupción progresiva y de rápida propagación en la piel cerca de la herida o en cualquier otra parte del cuerpo después de un ataque de la garrapata, es necesario llevar un medicamento antihistamínico, Suprastin, Loratadin, Ebastin u otros, a la víctima. Este elemento es especialmente importante porque, inmediatamente después de una picadura de garrapata, son las reacciones de hipersensibilidad las que representan el mayor peligro para el paciente, a pesar de su relativa rareza.
Si la erupción es muy abundante y se vuelve similar a la urticaria, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia, sin esperar un mayor deterioro de la víctima (esto puede suceder rápidamente).
En esta etapa, de hecho, la primera atención pre-médica termina. Todos los demás medios y métodos están disponibles solo en instituciones médicas especializadas y no se aplican a la atención de emergencia; se pueden realizar dentro de los siguientes 3 a 4 días después de una picadura de garrapata. Pero también es útil saber sobre ellos, porque la víctima debe mostrar la iniciativa al aplicarlos.
Paso 3. Realizar la prevención de emergencia de la encefalitis transmitida por garrapatas.
La profilaxis de emergencia de la encefalitis transmitida por garrapatas consiste en administrar medicamentos de una inmunoglobulina específica en el cuerpo de una persona lesionada que, al unirse a las partículas de virus, las inactiva, previene la propagación en el cuerpo y es probable que detenga el desarrollo de la enfermedad.
Es importante que la inyección de inmunoglobulina sea capaz de prevenir el desarrollo de encefalitis transmitida por garrapatas después de la picadura, que difiere de la vacuna contra la encefalitis. (se requiere que este último ingrese justo antes de que el patógeno ingrese al cuerpo). La prevención de emergencias realiza sus tareas dentro de los 4 días posteriores a la picadura, pero es mejor solicitarla dentro de los primeros dos días.
Es interesante
La efectividad de dicha prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas (especialmente de manera correcta y puntual) es muy alta. Dependiendo de la región, el 93-95% de las personas que recibieron una inyección de inmunoglobulina con una picadura de garrapata no contraen encefalitis. Esto no significa que la efectividad de la herramienta tenga la misma magnitud; después de todo, no todas las garrapatas son portadoras del virus y ni siquiera cada bocado de una garrapata infectada conduce al desarrollo de la enfermedad. Además, el remedio a menudo se introduce demasiado tarde y, a menudo, en áreas endémicas para una cepa del virus, las inmunoglobulinas se usan contra otras cepas (por ejemplo, un medicamento austriaco se usa en Siberia). Sin embargo, el indicador de seguridad sigue siendo bastante alto y nos permite considerar este método como la protección más confiable de la víctima contra el desarrollo de una enfermedad peligrosa.
Dicha profilaxis se lleva a cabo en la mayoría de las clínicas públicas y hospitales ubicados en áreas con alto riesgo epidemiológico de encefalitis transmitida por garrapatas. Sin embargo, en realidad, puede asociarse a varias dificultades: a diferentes instituciones se les suministran medicamentos en diversos grados, en algunos períodos debido a la afluencia de víctimas, las reservas de inmunoglobulina se agotan rápidamente y en algunos lugares simplemente debido a una organización deficiente es muy difícil ver a un médico. Además, hoy en día la producción de inmunoglobulinas se reduce considerablemente en el extranjero, donde la frecuencia de la encefalitis transmitida por garrapatas ha disminuido significativamente, y el medicamento en sí es cada vez más caro.
Al mismo tiempo, es imposible comprar una inmunoglobulina por su cuenta y es imposible administrarse una inyección: los medicamentos de tal acción se distribuyen solo en instituciones médicas y están sujetos a una contabilidad estricta.
Por lo tanto, en este paso, es necesario, en el menor tiempo posible, acudir a una institución médica del estado e intentar hacer una inyección de inmunoglobulina. No es muy barato debido al alto costo del medicamento en sí.
La introducción de inmunoglobulina se requiere solo una vez. Después de cada mordida posterior, estas inyecciones deben repetirse, aunque las inmunoglobulinas en sí mismas permanecen activas en el cuerpo durante varios meses.
En una nota
También puede encontrar recomendaciones para tomar jodantipirina con una picadura de garrapata, como agente antiviral y profiláctico, pero la validez de su uso es ambigua. La herramienta no ha superado los ensayos clínicos completos y su eficacia no ha sido confirmada. En cualquier caso, solo puede tomarse de acuerdo con las instrucciones de uso, teniendo en cuenta todas las contraindicaciones y los posibles efectos secundarios.
Si en la ciudad donde vive la víctima, hay un laboratorio especial en el que es posible realizar un estudio de la garrapata, entonces es más racional tomar primero el parásito retirado del cuerpo para analizarlo, y solo si el estudio confirma el hecho de su infección con el virus de la encefalitis y luego realizar la prevención de emergencia. Dicho estudio se lleva a cabo muy rápidamente: si se toma la garrapata para su análisis en la mañana, generalmente después del almuerzo habrá resultados.
Solo es importante que la garrapata esté viva: los fragmentos del cuerpo para detectar la presencia de antígenos no se pueden investigar en todos los laboratorios, y tal estudio en sí es más extenso y complejo.
En algunos laboratorios, el análisis de un ácaro es de jure, pero cuesta dinero de facto, afortunadamente, relativamente barato, dentro de 300 rublos. El análisis del parásito en Borrelia cuesta alrededor de 500 rublos.En casi todas las clínicas, las garrapatas se toman para el análisis durante todo el día.
Paso 4. Realizar la prevención de urgencias de la borreliosis.
De manera similar, la prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas, la prevención de emergencia de la enfermedad de Lyme es la introducción en el cuerpo de los medicamentos para la víctima que pueden suprimir la actividad y la propagación del agente causal. Estos son principalmente los antibióticos de los grupos de penicilina y tetraciclina.
Sin embargo, la necesidad de tales acciones no es tan sencilla como en el caso de la encefalitis transmitida por garrapatas. El hecho es que incluso después de la aparición de signos diagnósticos claros, la borreliosis es relativamente simple en el tratamiento y la probabilidad de infección con una picadura de garrapata es muy pequeña. Pero su prevención específica requiere el uso de antibióticos, que a veces pueden causar efectos secundarios indeseables.
En pocas palabras, tanto la prevención como el tratamiento de la borreliosis se llevan a cabo por los mismos medios y son igualmente eficaces. Al mismo tiempo, incluso sin medidas preventivas, la borreliosis transmitida por garrapatas se desarrolla solo en aproximadamente el 2% de las personas mordidas, lo que arroja dudas sobre la necesidad de prevenir la borreliosis con cada picadura de garrapata.
En una nota
Debe tenerse en cuenta que la probabilidad de infección con Borreliosis se correlaciona con la duración de la succión de la garrapata. Se cree que las bacterias infectan a los humanos si la succión dura más de 36 horas. En la mayoría de los casos, el parásito se elimina del cuerpo mucho antes.
La foto de abajo muestra una garrapata que bebía sangre:
El estándar de protección contra la borreliosis en el Reino Unido y los Estados Unidos es la administración de una dosis única de doxiciclina o amoxicilina a una persona lesionada cuyo cuerpo ha tenido una garrapata durante más de un día. Los adultos con mayor frecuencia prescriben tetraciclinas, niños - penicilinas. Si el parásito se eliminó antes, la prevención de emergencia no se lleva a cabo y el tratamiento se prescribe solo cuando aparecen los síntomas de la enfermedad.
En otras palabras, beber antibióticos inmediatamente después de una picadura de garrapata no es práctico. Tiene sentido hacer esto si, después de examinar el parásito, se encontraron agentes causantes de la enfermedad de Lyme o cuando ya habían aparecido síntomas inequívocos de la enfermedad.
¿Qué no hacer cuando se proporcionan primeros auxilios para las picaduras de garrapatas?
Para una ayuda realmente efectiva, es importante no solo saber qué medidas tomar cuando se ataca una garrapata, sino también entender qué no hacer para no dañar a la víctima.A veces, las acciones incorrectas en los primeros auxilios pueden incluso aumentar el riesgo de contraer enfermedades causadas por garrapatas.
Por ejemplo, no puede:
- Trate de eliminar la garrapata goteando aceite o alcohol. No siempre es posible con tales métodos forzar al parásito a desprenderse. En cualquier caso, estas medidas son lo suficientemente largas, y cuando una garrapata pica, es importante eliminarlo lo antes posible para minimizar el riesgo de transmitir una cantidad significativa de agentes infecciosos;
- Para quemar una garrapata con un cigarrillo, un fósforo, un encendedor de cigarrillos. Existe el riesgo de matar al parásito antes de que él mismo se desenganche;
- Arranque la garrapata, sujetándola con los dedos hacia el torso. Esto conlleva no solo arrancar la cabeza del parásito, sino también aplastarla con la liberación de una gran cantidad de saliva infectada en la herida. Es necesario quitar la garrapata, sujetándola suavemente con las uñas detrás de la cabeza, debajo del abdomen; al menos, en este caso no será tan fácil aplastarla;
- Deje la garrapata en la piel (un plan para el día siguiente o incluso en unos días y se la muestra al médico). Cuanto más tiempo succiona el parásito con la sangre, mayor es el riesgo de infección, por lo que debe eliminar la garrapata lo antes posible.
En general, como en cualquier situación, cuando una garrapata te pica, no puedes entrar en pánico y dormir, porque puedes cometer errores, que luego responden a consecuencias indeseables.
Es útil tener en cuenta que en otros lugares, los cazadores y los pescadores, docenas de garrapatas muerden diariamente, y no ocurren consecuencias serias. La probabilidad de infección después de cada mordida en particular no es tan grande, por lo que debe tratar con calma los ataques de garrapatas, pero hacer todo lo posible para minimizar el riesgo de infección.
¿Qué hacer a continuación?
Cuando ya se proporcionan los primeros auxilios, debe supervisar cuidadosamente la condición de la víctima durante varios meses.
La enfermedad de Lyme se caracteriza por el hecho de que, con el diagnóstico oportuno y el inicio del tratamiento, se cura rápidamente y, por lo tanto, es importante no perderse el inicio de la primera manifestación de sus síntomas. La encefalitis transmitida por garrapatas, como enfermedad viral, requiere una terapia significativamente más compleja, sin embargo, aquí el diagnóstico oportuno juega un papel crucial en el éxito del tratamiento.
El período de incubación para la infección con encefalitis transmitida por garrapatas dura de 4 a 16 días, y para la infección con Lyme borrelia dura 1-2 semanas (pero a veces mucho más, hasta varios meses).En los niños, la duración del período de incubación de estas enfermedades es algo menor que en los adultos: los padres son responsables de controlar el estado del niño.
Por lo tanto, después de una picadura de garrapata durante al menos 1-2 meses, debe prestar especial atención a los siguientes síntomas en la víctima:
- Calor, fiebre - son característicos de ambas enfermedades;
- Dolor en la cabeza, alteración de la coordinación de los movimientos, mareos frecuentes, nubosidad de la conciencia son signos de encefalitis y, en menor medida, borreliosis;
- La aparición de eritema migratorio: un enrojecimiento característico en el sitio de la mordedura, alrededor del cual hay un "anillo" separado de él. Este es el síntoma principal y más pronunciado de la enfermedad de Lyme;
- Tos y secreción nasal, cuello rígido.
Si alguno de estos síntomas aparece unos días o semanas después de una picadura de garrapata, debe consultar inmediatamente a un médico e informarle sobre el hecho de la picadura. Incluso si dichos signos aparecen unos meses después de la picadura, es aconsejable informar al médico sobre el ataque del parásito, ya que esto a veces ayuda a realizar correctamente los diagnósticos diferenciales. Es extremadamente importante consultar a un médico lo antes posible.Debido a que estos síntomas indican el inicio de la fase aguda de la enfermedad, y la seguridad de la persona afectada depende en gran medida de la rapidez de las medidas correctivas.
Los matices de los primeros auxilios para una picadura de garrapata.
Un buen ejemplo de la eliminación de ácaro con un hilo.
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